Как сообщил «РУ Информ», заболеваемость сифилисом в Петербурге, вместе с уровнем алкоголизма и наркомании, растёт.

По данным Роспотребнадзора, рост заболеваемости сифилисом наблюдается не только в Санкт-Петербурге, и в Тюменской области, Забайкальском крае, в Ненецком автономном округе, Тыве, в Томской области, в Калужской и Тверской областях, рассказал «РУ Информ» сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов.

Одной из причин роста заболеваемости можно назвать миграцию населения, рассказал Власов. И здесь возникают вопросы к качеству работы Федеральной миграционной службы.

«Западные районы страны испытывают приток населения из Украины, восточные и центральные – из республик Средней Азии. Именно ФМС в этом вопросе должна создавать барьеры для распространения инфекционных заболеваний. Также в этом направлении работает Роспотребнадзор. Медицинские осмотры и данные анализов обязательны при пересечении границы гражданами других государств, но этот вопрос игнорируется. Нужно ставить акцент на обязательное медицинское освидетельствование лиц, которые пересекают границу. А такие доступные и дешёвые методы диагностики сифилиса, как реакция Вассермана, надо проводить массово», – считает сопредседатель Всероссийского союза пациентов.

Сифилис, как известно, лечится антибиотиками. Есть мнение, что росту заболеваемости поспособствовало бесконтрольное применение последних в современной практике.

«Как средство самолечения гражданами, а также при производстве мясной продукции, – пояснил собеседник «РУ Информ». – Сифилис очень восприимчив к пенициллину. Но при наличии микродоз пенициллина в питании возбудитель становится устойчивым к воздействию антибиотиков. Этим, возможно, дикие случаи заболевания, когда сифилис вдруг обнаруживается на последней, самой опасной для заболевшего стадии», – сообщил сопредседатель Всероссийского союза пациентов.

Любые асоциальные виды поведения, любые социальные турбуленции приводят к сексуальной распущенности и к тому, что люди перестают следить за своим здоровьем, отметил Ян Власов.

«Алкоголизм и наркомания в этом плане только «снимают тормоза». Это блок социально значимых заболеваний, с которыми надо бороться комплексно. Система здравоохранения должна сделать акцент на борьбе с такими социальными проявлениями», – считает собеседник «РУ Информ.

Подобные меры ложатся на региональные политики, это вопросы региональных систем здравоохранения, пояснил Ян Власов. С другой стороны, Минздрав РФ должен указать регионам на необходимость заниматься этим вопросом и рейтинговать регионы по этим проблемам, чтобы рейтинг региона влиял на рейтинг руководителя региона, определяя его ответственность перед федеральными властями.

«Также необходима информационная работа с населением. Мы отвыкли от того факта, что сифилис – социально значимое заболевание. Долгое время мы с этим практически не сталкивались. А теперь не помешает проводить в школах просветительскую работу о правильном сексуальном поведении и об использовании контрацепции», – заключил сопредседатель Всероссийского союза пациентов.

Последние 3-4 года в Санкт-Петербурге наблюдается рост заболеваемости сифилисом, рассказал «РУ Информ» врач-дерматовенеролог Григорий Прутян (Санкт-Петербург).

«Широкое распространение антибиотиков среди населения способствует распространению заболевания. Возникает много «обезглавленных» форм сифилиса, когда нет первичной клинической картины. Заболевание переходит в вялотекущую форму, а заболевший остаётся заразен. Есть и такой фактор, как мигранты – молодые люди, которые нигде не закреплены, не стоят на учёте и при этом ведут активную половую жизнь и могут быть разносчиками инфекции», – рассказал врач-дерматовенеролог.

Среди врачей первичного звена исчезла всякая настороженность на предмет сифилиса, отметил Григорий Прутян.

«Есть такая медицинская поговорка на латыни: «In dubitamibus et ignorabimus suspice luem» - в случае незнания подозревай сифилис. Так вот этот принцип с 2000-х практически забыт. Сейчас врачи считают, что сифилис – это редкость. В начале 2000-х это заболевание действиетльно практически не встречалось. было очень мало. Хотя в 90-х заболевали валом. А сейчас нередкая ситуация, когда человек заболел, ходит без диагноза и продолжает распространять заболевание. Раньше обследование на сифилис было необходимо везде, во многих сферах социальной жизни Сейчас такие требования, хоть и остались на законодательном уровне, превратились в формальность», – рассказал врач-дерматовенеролог.

По мнению собеседника «РУ Информ», на данный момент необходима система полноценного скрининга сифилиса и настороженность по поводу этого заболевания, в особенности, среди молодых врачей.

«Реакцию Вассермана сейчас уже почти не делают, но есть масса других доступных и дешёвых тестов, и эту практику стоит возобновить. Что касается асоциального поведения, алкоголизма, наркомании и вызванных этим беспорядочных половых связей, то этот фактор тоже влияет на распространение заболевания, но остаётся фоновым», – считает Григорий Прутян.

«Сифилис лечится обычными антибиотиками. Например, на основе бензилпенициллина. Проблем с антибиотиками сейчас нет. Наиболее опасен сифилис на поздней стадии заболевания, там происходит разрушение хрящевой ткани, проваливание носа и прочие крайне неприятные последствия», – рассказал «РУ Информ» аналитик RNC Pharma Николай Беспалов.

«Лечат антибиотиками. Но если человек принимает антибиотики на момент заражения, то чётких признаков первичной картины заболевания не наблюдается. Для здоровья заболевшего более страшны поздние стадии заболевании, там повреждается нервная система, спинной мозг, вплоть до паралича. С другой стороны, на поздней стадии заболевание менее заразно», – рассказал Георгий Прутян.

Антибиотики пенициллинового ряда в России должны быть собственного производства, считает Ян Власов. Поскольку антибиотиковая безопасность – фактор безопасности страны и стратегический вопрос.

«В России есть подразделения фарминдустрии, которые занимаются производством антибиотиков. Относительно сифилиса есть несколько разновидностей антибиотиков, часть которых производится в РФ, и запас достаточен. Но разработка новых антибиотиков в России необходима. И Минздрав должен выступать в этом вопросе заказчиком. Сложилась та ситуация, что у нас есть фарминдустрия, но нет фармацевтической отрасли. Частники, хозяева производства делают ту продукцию, которую считают нужным делать, а Минздрав просто покупает то, что есть на рынке. Но, по крайней мере в части некоторых лекарств должен быть другой подход: системы здравоохранения страны должна делать заказ, НИИ – разрабатывать препараты, а фармпроизводители – масштабировать их производство», – заключил сопредседатель Всероссийского союза пациентов.

В маркетинговом агентстве DSM Group поделились с «РУ Информ» данными по закупкам антибиотиков, применяющихся, в том числе, для лечения сифилиса, в 2022 и в 2025 году в Санкт-Петербурге в аптеках и в госсекторе.

В аптечных закупках в 2022 году доминировали российские препараты «Азитрокс» от АО «Отисифарм», их было закуплено 19 089 упаковок. На 2 месте были индийские препараты «Азитрал Макс» от компании SHREYA LIFE SCIENCES PVT LTD – 6 371 упаковка. Остальные закупки поделили препараты «Отисифарма».

За 9 месяцев 2025 аптечные закупки антибиотиков от сифилиса в Питере стали скромней и зарубежней. На 1 месте – «Амоксиклав» от шведской компании Novartis – 244 127 упаковок. Препарат от израильской компании TEVA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LTD – 130 947 упаковок. У Teva вроде как есть подразделение в России. «Азитромицин-Вертекс» от АО «Вертекс» (Санкт-Петербург) – 97 853 упаковки.

А вот в госзакупках ситуация иная. В 2022 их было совсем немного – 27 упаковок индийского «Азитрала». «Азитрокс» 100 мг от российского «Отисифарма» - 341 упаковка. 5 упаковок от «Азитромицин Авексима» от московской компании «Авексима». И, понемножку, другие российские препараты.

В 2025 закупки антибиотиков, применяющихся, в том числе, при лечении сифилиса в Петербурге в госсегменте ощутимо выросли. На 1 месте – «Сульмацевта» от московской компании «Алфарма» - 121 829 упаковок. На 2 – «Амибактам» от НПЦ АО «Эльфа», тоже Москва – 105 486 упаковок. «Сультасин» – от «Бинофарм Групп» - 56 304 упаковки. И ещё ряд препаратов. Всё российское, ничего импортного.  Рост закупок за 3 года  – в разы.

В вопросе социальной значимости такого заболевания, как сифилис, с собеседниками «РУ Информ» не поспоришь. Но можно задуматься о двух вещах: так ли уж всё хорошо с антибиотиками в России – и так ли уж неизменен контингент асоциального поведения в последние годы, с переломного во многих отношениях 2022-го.